¿Cómo se diagnostica la sarna?: Pruebas y exámenes

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¿Cómo saber si tengo sarna?

Debido a que la infección por sarna causa tal incomodidad y se puede propagar tan fácilmente entre las personas cercanas, es importante el diagnóstico oportuno. Por supuesto, eso comienza con llevar cualquier signo o síntoma de sarna (picazón severa, sarpullido, etc.) a la atención de su médico. En la mayoría de los casos, utilizará el juicio clínico solo para hacer un diagnóstico de sarna, teniendo en cuenta la apariencia de su piel y su riesgo de exposición.

También trabajará para descartar otras inquietudes que, en su lugar, podrían afectarlo (a), como alergia a ciertos medicamentos, eccema o dermatitis. En algunos casos, se pueden realizar pruebas de la piel o la evaluación de muestras de piel.

Autodiagnóstico

El primer paso en el diagnóstico de la sarna es reconocerla en casa. Si nota alguno de los signos o síntomas de la sarna, incluso sin haber tenido ninguna exposición conocida a la infección, consulte a su médico.

Buscar:

  • Prurito / picazón: una sensación de picazón intensa involucra el pecho, los brazos, las manos, los dedos, las piernas, los senos o el área genital.
  • Sarpullido: Pueden aparecer pequeñas protuberancias rojas, nódulos o irritaciones parecidas a espinillas, que se localizan con mayor frecuencia en la membrana entre los dedos, en la parte interna de la muñeca, debajo de los brazos, en los codos, las rodillas y a lo largo de la línea de la cintura. La sarna no suele afectar la cara y el cuero cabelludo.
  • Madrigueras: pueden aparecer zigzags cortos o líneas en S o madrigueras, que aparecen como pequeños túneles. El parásito crea estos túneles a medida que se instala en el cuerpo.
  • Heridas en la piel: pueden aparecer arañazos, llagas y heridas abiertas causadas por rasguños excesivos o por una infección bacteriana secundaria.
  • Formación de costras: la formación de costras en la piel generalmente significa que tiene sarna avanzada, a menudo denominada sarna noruega, aunque podría indicar otro problema de la piel. Curiosamente, las personas que tienen sarna noruega podrían no tener los síntomas más comunes (picazón, erupción cutánea) asociados con la sarna sin complicaciones.

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Laboratorios y pruebas

Su médico puede confiar en su juicio sobre sus signos y síntomas, su historial médico y su historial de exposición para diagnosticar la sarna. Si alguien con quien usted está en contacto directo tiene sarna y usted va a una evaluación debido a ellos, sepa que aún puede recibir tratamiento por la infección, incluso si no se le diagnostica realmente.

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Si su médico considera que las pruebas de diagnóstico pueden ser útiles para formar un diagnóstico, hay algunas que puede elegir.

Examinación microscópica

La única manera de estar seguro de que el sarpullido y la picazón son causadas por la sarna, es identificar el ácaro en sí. (Sin embargo, no es necesario diagnosticar la sarna con una certeza del 100% para el tratamiento). La erupción que provoca la sarna es fácil de ver, pero el ácaro real de la sarna es muy pequeño e invisible a simple vista.

Su médico puede colocar una gota de aceite mineral en una madriguera, tomar un raspado y examinar la muestra bajo un microscopio para buscar los ácaros o sus huevos. No siempre es posible ver los ácaros en un raspado, y depende de cuántos de ellos estén presentes cerca de la superficie de la piel. A veces, rascarse puede destruir la madriguera, lo que hace que sea más difícil localizar el ácaro en la piel.

Si tiene sarna noruega, que se caracteriza por formación de costras en la superficie de la piel, una gran cantidad de ácaros se encuentran normalmente presentes en las áreas costrosas.

Prueba de tinta

Una prueba de tinta puede identificar la madriguera creada por el ácaro de la sarna. Esto implica colocar tinta especial en un área de la piel que parece ser una madriguera, limpiar la tinta y luego ver si parte de la tinta permanece dentro de la madriguera.

Prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR)

Se utiliza un raspado de la piel para la prueba de PCR, una prueba genética avanzada que puede identificar material de incluso una pequeña parte del cuerpo del parásito. Esta prueba, que se ha usado para otras afecciones, se está estudiando recientemente para la sarna. Hasta el momento, la PCR para la sarna es prometedora en los estudios de investigación, sin embargo no está ampliamente disponible en este momento.

Diagnóstico diferencial

La sarna tiene una apariencia que es similar a varias otras erupciones con picazón, la mayoría de las cuales no son contagiosas. Cuando la sarna se diagnostica erróneamente como otra erupción y no se trata, el ácaro tiene una mayor probabilidad de propagarse y afectar a más personas, ya que puede completar su ciclo de vida y encontrar nuevos huéspedes.

Las causas más comunes de una erupción cutánea que se parece a la sarna incluyen:

  • Alergias a medicamentos o alimentos: pueden causar el desarrollo de una erupción repentina, caracterizada típicamente por enrojecimiento con pequeños bultos o hinchazón, y asociada con una erupción en cualquier lugar del cuerpo, incluso la cara.
  • Dermatitis de contacto: una erupción causada por una reacción al material que toca la superficie de la piel. La mayoría de las veces, la dermatitis de contacto aparece como un parche plano y rojo en las áreas del cuerpo que entraron en contacto con el material inductor de la alergia.
  • Psoriasis: una afección autoinmune que afecta principalmente a la piel, generalmente se caracteriza por parches escamosos de color claro con comezón, gruesos en la superficie de la piel.
  • Impétigo: una infección bacteriana de la piel altamente contagiosa. Esto puede aparecer como grupos de heridas abiertas, a menudo con costras.
  • Eccema: una erupción común que a menudo aparece sin una causa conocida, normalmente se caracteriza por pequeñas manchas rojas llenas de baches, a menudo con enrojecimiento circundante, que puede causar comezón.

Referencias:

Hewitt KA, Nalabanda A, Cassell JA. Brotes de sarna en hogares de cuidado residencial: factores asociados con reconocimiento tardío, carga e impacto. Un estudio de métodos mixtos en Inglaterra. Epidemiol Infect. Mayo de 2015; 143 (7): 1542-51. doi: 10.1017 / S0950268814002143. Epub 2014 8 de septiembre.

Angelone-Alasaad S, Molinar Min A, Pasquetti M. y col. Herramientas universales de diagnóstico por PCR en tiempo real y convencionales para Sarcoptes scabiei. Parasit Vectors. 2015 14 de noviembre; 8: 587. doi: 10.1186 / s13071-015-1204-8.