Un aneurisma aórtico abdominal (AAA) es un ensanchamiento o dilatación de la aorta (el vaso sanguíneo más grande del abdomen). Debido a la seriedad de la condición, es necesario el constante monitoreo ya que si el aneurisma estalla, puede ser fatal.
Causas
Los aneurismas aórticos abdominales se desarrollan cuando la pared de la aorta se debilita, causando que se abulte o se dilate. Los médicos no saben exactamente por qué la aorta de algunas personas se debilita. Sin embargo, es probable que sea debido a una variedad de factores.
Muchas personas con un aneurisma aórtico abdominal tienen aterosclerosis. Este es un proceso en el que los depósitos de grasa se acumulan en el interior de las arterias y debilitan las paredes de la arteria.
Es más probable que desarrolle un aneurisma, si tiene alguno de los siguientes factores:
- Fumar
- Tener antecedentes familiares de aneurisma aórtico abdominal o aterosclerosis
- Tiene presión arterial alta
- Tienen enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
- Tienen síndrome de Marfan u otro trastorno del tejido conectivo
Síntomas
Es poco probable que tenga algún síntoma de un AAA a menos que se rompa. Si el aneurisma está presionando sobre los órganos cercanos, puede sentir dolor en la espalda, el estómago, el costado o la ingle.
Si el aneurisma se rompe, puede causar sangrado severo dentro de su cuerpo (hemorragia interna). Esto puede ser fatal sin cirugía de emergencia para repararlo.
Si se rompe el aneurisma de la aorta abdominal, puede tener dolor ya sea en el medio o en el costado del abdomen o en la ingle. También puede sentir una sensación de pulsación en el abdomen además de otros síntomas que incluyen:
- Dolor severo de abdomen
- Pérdida de consciencia
- Sensación de muerte
- Elevada frecuencia cardíaca
- Sensación de desmayo
- Nauseas o vómitos
Si tiene estos síntomas, debe buscar atención médica urgente.
La probabilidad de que ocurra la ruptura de un aneurisma depende de su tamaño. Si su aneurisma es mayor de 5.5cm de ancho, las posibilidades de ruptura son altas ya que el riesgo aumenta con el aumento del tamaño.
Diagnóstico
Por lo general es poco probable que tenga algún síntoma y la regla indica que si tiene alguno, este se diagnostica durante la detección del AAA. A veces se puede detectar cuando usted está teniendo pruebas para otra condición o durante un examen de rutina por su médico de cabecera.
Si su médico de cabecera piensa que puede tener un aneurisma de aorta abdominal, es posible que necesite hacer otras pruebas en el hospital. Una ecografía puede proporcionar una imagen clara de la aorta abdominal para identificar un aneurisma y medirlo. Una tomografía computarizada o una resonancia magnética pueden proporcionar imágenes de su aorta para mostrar la posición exacta del aneurisma.
Cribado
Si es un hombre mayor de 65 años, es probable que lo inviten a ser examinado para una AAA en su cirugía con su médico general o en el hospital local.
Tratamientos
Su tratamiento para un aneurisma de aorta abdominal dependerá de sus síntomas y del tamaño de su aneurisma.
Estar atento
Si usted tiene un pequeño aneurisma, por lo general su médico no le aconsejará someterse a una cirugía. Sin embargo, necesitará chequeos de ultrasonido regulares para ver si el aneurisma se está expandiendo. La frecuencia con que necesite estos controles dependerá del tamaño de su aneurisma.
También es importante controlar su condición cambiando su estilo de vida y tratando cualquier condición que pueda estar causando el aneurisma (por ejemplo, la presión arterial alta, fumar y el sobrepeso).
Cirugía
Su médico le aconsejará que tenga una cirugía electiva (planificada) si su aneurisma crece a 5.5cm. También puede necesitar cirugía si su aneurisma está causando síntomas, porque esto puede significar que está creciendo rápidamente.
Tendrá que someterse a una cirugía de emergencia si su aneurisma se rompe, ya que se trata de una emergencia médica grave.
Existen dos tipos principales de operaciones para un aneurisma aórtico abdominal.
Cirugía abierta
La cirugía abierta para un aneurisma de aorta abdominal, implica que su cirujano abra su abdomen para alcanzar su aorta. Insertarán un injerto en el área débil de la aorta. Es probable que el injerto sea uno sintético hecho de un material elástico. La sangre fluirá a través del injerto dentro de la aorta en lugar de pasar por el aneurisma, lo que evitará que el aneurisma se haga más grande.
Reemplazo de injerto endovascular
La reparación aórtica endovascular (RAEV) implica que su cirujano alimente un tubo a través de una arteria en la ingle y a través de su aorta hasta el aneurisma. A esto se le denomina stent. Su cirujano utilizará imágenes de rayos X para guiar la colocación del stent.
El stent se cubrirá con material de injerto sintético que se unirá con la pared de la aorta. La sangre fluirá entonces a través del stent en lugar del aneurisma debilitado. Sin embargo, los stents no son adecuados para todos. Dependerá de la ubicación del aneurisma y de otros factores. Pídale a su cirujano más información.
Preguntas Frecuentes
¿Qué tan grave es un aneurisma aórtico abdominal?
Un aneurisma aórtico abdominal (AAA) es una hinchazón (aneurisma) de la aorta, el vaso sanguíneo principal que se aleja del corazón y baja por el abdomen hacia el resto del cuerpo. Los aneurismas grandes son raros, pero pueden ser muy graves. Si un aneurisma grande estalla, causa una hemorragia interna enorme y generalmente es fatal.
¿Qué causa el aneurisma aórtico abdominal?
Varios factores pueden desempeñar un papel en el desarrollo de un aneurisma aórtico, que incluyen: Endurecimiento de las arterias (aterosclerosis). La aterosclerosis ocurre cuando la grasa y otras sustancias se acumulan en el revestimiento de un vaso sanguíneo. Hipertensión.
¿Dónde se encuentra el aneurisma aórtico abdominal?
Los aneurismas aórticos pueden desarrollarse en cualquier lugar a lo largo de la aorta, pero la mayoría se encuentran en la aorta abdominal. La mayoría de estos aneurismas abdominales se encuentran por debajo del nivel de las arterias renales, los vasos que proporcionan sangre a los riñones. Los aneurismas aórticos abdominales pueden extenderse a las arterias ilíacas.
¿Puede un médico detectar aneurisma aórtico abdominal?
Si su médico sospecha que puede tener uno, sentirán su estómago para ver si está rígido o contiene una masa pulsante. También pueden controlar el flujo sanguíneo en las piernas o usar una de las siguientes pruebas: tomografía computarizada del abdomen
