Quizás usted sea de las muchas personas en todo el mundo que comienzan el día con una taza de café, un cappuccino o un espresso. Al mismo tiempo, también puede ser uno de los millones de personas con una condición tiroidea con un tratamiento que se basa en la medicación sintética de sustitución de la hormona tiroidea, como la levotiroxina (es decir, Synthroid, Levoxyl y Unithroid) para tratar su hipotiroidismo. Y siguiendo las instrucciones de su médico, la gran mayoría de las personas toman sus píldoras de tiroides por la mañana.
Sin embargo hay un problema cuando usted toma su medicación de la tiroides prescrita junto con su café de la mañana o su espresso por lo que mucha gente se pregunta ¿puedo tomar café si estoy con medicación tiroidea? . Varios estudios han descubierto que tomar café o espresso al mismo tiempo (o poco después) de tomar sus tabletas de levotiroxina, puede reducir significativamente la absorción de la medicación tiroidea.
¿Qué problemas hay con el café y los medicamentos para la tiroides?
En un estudio publicado en la revista Thyroid, los investigadores encontraron que beber café o espresso con o después de tomar su medicamento para la levotiroxina, redujo el aumento de T4 (un reflejo de la absorción de su medicación) en un 25%. Algunos pacientes estudiados tuvieron gotas de hasta un 57%. En general, el estudio de la revista Thyroid mostró que la reducción generalmente oscilaba entre el 23% hasta un 55%.
¿Qué debe hacer?
Consistentemente, los investigadores han encontrado que para los pacientes que toman tabletas de levotiroxina, la absorción se ve afectada por el consumo de café y espresso dentro de una hora de haber tomado los fármacos tiroideos.
La capacidad de alcanzar niveles tiroideos específicos puede verse afectada. Los expertos recomiendan que espere por lo menos 60 minutos después de tomar la levotiroxina antes de tomar su café o espresso.
¿Levotiroxina resistente al café?
Algunos estudios han demostrado que la medicación de levotiroxina conocida como Tirosint, que es una forma líquida de levotiroxina en una cápsula de gel, puede evitar los efectos del café.
El Tirosint (una forma de levotiroxina desarrollada principalmente para personas con problemas digestivos, de absorción o de alergia) parece permitir que los pacientes tomen levotiroxina al mismo tiempo que el café, sin ningún impacto negativo en la absorción.
Lo que el estudio no evaluó
Es importante señalar que hay una serie de cosas que el estudio no evaluó:
- El estudio no diferenció entre café regular y café descafeinado.
- El estudio no probó el efecto del café sobre los medicamentos de reemplazo de hormonas tiroideas más allá de la forma de levotiroxina. Por lo tanto, no tenemos ninguna conclusión científica con respecto al T3 sintético (es decir, Cytomel) y las drogas tiroideas naturales disecadas como el Nature-Throid y Armor Thyroid. El estudio tampoco incluyó fármacos antitiroideos (como el metimazol o PTU), que se utilizan para tratar el hipertiroidismo.
- El estudio no evaluó los efectos del té con cafeína o hierbas.
Por lo tanto, no sabemos si estos mismos efectos negativos se verían al beber té u otras bebidas dentro de una hora de haber tomado levotiroxina.
En este punto, tampoco tenemos ninguna conclusión con respecto a si las advertencias con respecto al café y el espresso también se aplican a otros fármacos sustitutivos de la hormona tiroidea además de la levotiroxina, o para los fármacos antitiroideos.
Implicaciones para los pacientes de tiroides
Las recomendaciones de los investigadores son claras: Usted debe esperar por lo menos 60 minutos después de tomar su levotiroxina antes de tomar café o espresso.
Y si eso no es posible, entonces puede que desee hablar con su médico acerca de tomar medicamentos de levotiroxina por la noche. Algunos estudios han demostrado que tomar levotiroxina a la hora de acostarse puede mejorar su absorción. También permite que un paciente con tiroides pueda tomar una taza de café por la mañana sin preocuparse por la interferencia con la medicación tiroidea.
Si usted tiene que tomar su café y su levotiroxina en la mañana y no puede esperar, entonces puede preguntarle a su doctor sobre el Tirosint como substituto.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que cada vez que le resulte difícil regular su función tiroidea mientras toma algún fármaco sustitutivo de la hormona tiroidea, los expertos recomiendan que tome su medicación de forma consistente, idealmente por la mañana, por lo menos una hora antes de cualquier alimento o bebida y por lo menos tres o más horas aparte de cualquier suplemento, jugos o alimentos que contengan hierro, calcio o fibra.
Referencias:
Benvenga S, et al. Alteración de la Absorción Intestinal de L-Tiroxina Causada por el Café. Tiroides. 2008; 18 (3): 293 – 301.
Sindoni A, et al. Informe del caso: El café impide la absorción intestinal de la levotiroxina: Informe de casos adicionales. La tiroidología caliente. Artículo 5/09.