Médicos estadounidenses evalúan un nuevo dispositivo para analizar el cáncer cervical

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Cuando una mujer tiene un frotis de papanicolaou anormal por lo general se somete a una colposcopia, el procedimiento que los médicos utilizan para examinar de cerca el cuello del útero, la vagina y la vulva para detectar signos de enfermedad. Por lo general, se utiliza un instrumento de metal para obtener un pequeño muestreo de las células dentro del cuello uterino. Este es un procedimiento que a menudo es doloroso para el paciente y no siempre da buenos resultados.

Justin T. Diedrich, MD, un miembro del cuerpo docente clínico del School of Medicine at the University of California (Facultad de Medicina de la Universidad de California), Riverside, y dos colegas han probado un dispositivo alternativo fabricado por Histologics LLC, una empresa que innova diferentes enfoques para el muestreo de tejidos.

Llamado curetaje endocervical basado en tejido, el nuevo dispositivo utiliza un gancho de tela, como los ganchos encontrados en el lado áspero del Velcro, para hacer el muestreo en lugar del dispositivo estándar de raspado de metal. El gancho biopsia al mismo tiempo, atrapa y almacena el tejido para el transporte al laboratorio.

“Encontramos que los nuevos dispositivos de tejido tenían significativamente menos especímenes” inadecuados “-es decir, los pacientes no necesitaban volver para biopsias repetidas-, dijo Diedrich, profesor clínico auxiliar en obstetricia / ginecología y planificación familiar. “Este nuevo dispositivo significa que los pacientes obtendrán mejores resultados, con menos pacientes que necesitan repetir biopsias, lo que puede aumentar la satisfacción del paciente”.

Diedrich y sus colegas tomaron muestras de un grupo de 81 médicos y enfermeros colposcopistas que pasaron de la versión de metal de la vieja escuela de curetamiento endocervical (enero de 2010 a julio de 2011) a la nueva tela (Septiembre 2011-octubre 2013). Los investigadores examinaron los resultados del laboratorio de patología antes y después del cambio.

“Procedimientos de oficina mínimamente invasivos para evaluar el exterior del cuello del útero han existido por lo menos 10 años, pero este es el primer producto para evaluar el interior del cuello uterino con tanta facilidad”, dijo Diedrich.

Explicó que la manera estándar de realizar biopsias cervicales puede no dar muchas células. El procedimiento puede ser doloroso porque el instrumento es afilado, lo que puede hacer que el médico no raspe tan fuerte.

“El nuevo dispositivo, por otro lado, no es afilado y elimina la cantidad adecuada de células minimizando el malestar”, dijo. “Debido a que la biopsia obtiene más tejido, es capaz de encontrar más células precancerosas. Esto podría ser la diferencia entre intervenir temprano antes de que alguien desarrolle cáncer y esperar hasta que se ha hecho más grande”.

Cuando se aplica al tejido con presión, el gancho de tejido se flexiona hacia abajo exponiendo la punta del gancho a la cara del tejido cuando se gira o se agita sobre la superficie del tejido. No se requiere que un clínico colposcopista maneje la muestra y limpie los dispositivos de biopsia, reduciendo así el riesgo de contaminación.

“La innovación puede hacer que la medicina funcione mejor y más eficientemente”, dijo Diedrich. “En este caso, la innovación hace que la colposcopia sea menos dolorosa, obtenga una biopsia más grande y mejore la detección de células anormales”.

“Cada vez que alguien tiene una prueba anormal de papanicolaou debe hablar con su médico acerca de cuáles son las opciones de manejo”, dijo Diedrich. “Si el paciente necesita una colposcopia para que su cuello uterino se vea más de cerca, debe preguntar sobre maneras de minimizar el malestar”.