¿Qué es la tripsina?
La tripsina es una de varias enzimas proteolíticas que son necesarias para la digestión. Su precursor (tripsinógeno) es producido por el páncreas y su función principal es digerir las proteínas.La descomposición de las proteínas por la tripsina comienza en el intestino delgado a medida que el tripsinógeno (la forma inactiva de la tripsina) viaja desde el páncreas hasta el intestino delgado y luego se convierte en tripsina.
La tripsina (también conocida como proteinasa) funciona con otras dos proteinasas llamadas pepsina y quimotripsina para descomponer la proteína (de los alimentos) en aminoácidos. Los aminoácidos son bloques de construcción de proteínas y se usan en el cuerpo para muchas funciones, que incluyen:
- Producir hormonas
- Potenciar el crecimiento muscular
- Reparación de tejidos (incluyendo piel, músculos, huesos, cartílagos y sangre)
- Construir neurotransmisores en el cerebro
También conocida como
Otros nombres comunes para la tripsina incluyen:
- Enzima proteolítica
- Proteinasa
- Enzima proteolítica
- Tripsina
¿Qué sucede cuando hay escasez de tripsina?
Cuando el cuerpo no produce suficiente tripsina, puede provocar una afección llamada malabsorción. La mala absorción es la disminución de la capacidad del cuerpo para digerir y absorber un suministro adecuado de nutrientes.
La malabsorción por la falta de tripsina puede originarse por varias causas, incluida la fibrosis quística, la pancreatitis (inflamación del páncreas) y otras afecciones que afectan el páncreas.
Al diagnosticar la pancreatitis, se puede realizar una prueba de laboratorio que involucre medir el nivel de tripsina para evaluar el nivel de tripsina en la sangre o las heces. Los niveles bajos de tripsina en las heces pueden ser una indicación de insuficiencia pancreática por pancreatitis o fibrosis quística (en adultos).
Nota: los altos niveles de tripsina inmunorreactiva (IRT) en bebés pueden indicar la presencia de genes para el trastorno genético recesivo, la fibrosis quística.
Beneficios
No hay evidencia suficiente para respaldar las afirmaciones de que la tripsina es efectiva para otras afecciones, que incluyen:
- Diabetes
- Cáncer de colon y recto (y otros tipos de cáncer)
- Esclerosis múltiple
- Infecciones
- Alergias
- Osteoartritis
- Síntomas de trastornos digestivos (como el reflujo ácido)
Aunque muchas personas toman enzimas digestivas (como la tripsina) para detectar síntomas de trastornos digestivos, la evidencia (de estudios de investigación) no respalda el uso de enzimas suplementarias para tratar afecciones del tracto gastrointestinal (GI) comunes.
Lo que dicen los estudios
Muchos de los estudios que involucran suplementos naturales (incluida la tripsina) carecen de evidencia de humanos e involucran estudios en animales, y muchos son estudios más antiguos. Gran parte de la documentación reciente sobre la efectividad de las enzimas digestivas (y otros suplementos) se basa en estos estudios más antiguos / en animales.
Los suplementos de tripsina posiblemente pueden ser efectivos para:
Heridas / Quemaduras
Los suplementos de tripsina de venta libre a menudo se usan tópicamente (en la piel) para ayudar en el desbridamiento de heridas. El desbridamiento es un procedimiento común destinado a ayudar al cuerpo a eliminar el tejido muerto para que el tejido nuevo pueda reemplazarlo. Descomponer las proteínas en el tejido muerto se cree que es el mecanismo principal de la tripsina, cuando se trata de sus propiedades curativas de heridas.5
Algunos estudios han demostrado que la quimotripsina (una enzima proteolítica relacionada con la tripsina) puede disminuir la destrucción del tejido que se produce como resultado de las quemaduras.
Nota: La medicación de quimotripsina ha estado en uso clínico desde 1961.
Aunque se sabe que las proteasas descomponen el material extraño y las proteínas dañadas (del tejido muerto) en las heridas, de modo que se puede formar tejido nuevo, demasiada actividad de la proteasa puede interferir con el proceso normal de formación de tejido nuevo. Esto puede conducir a la descomposición del tejido nuevo, antes de que esté completamente formado.
Inflamación y edema
Ha habido muchos estudios más antiguos que usan tripsina oral y quimotripsina en lesiones traumáticas y cirugía ortopédica para reducir la inflamación y el edema. Edema es un término médico que simplemente significa hinchazón. El edema se produce como resultado de la fuga de pequeños vasos sanguíneos en los tejidos cercanos. A medida que el exceso de líquido comienza a acumularse, hace que el tejido de las partes involucradas del cuerpo se hinche. La hinchazón ocurre como resultado de la inflamación.
Un estudio descubrió que la quimotripsina oral (tomada por vía oral) puede ser efectiva para reducir la inflamación y el edema resultantes de fracturas (como las de la mano) .
Otro estudio informó que la administración de tripsina junto con bromelina funcionó mejor que las enzimas individuales para reducir el edema (hinchazón) y mejorar la curación. Estos experimentos se realizaron principalmente en conejos.
Cáncer
Los resultados del estudio sobre el uso de tripsina para tratar el cáncer son mixtos. Si bien algunas investigaciones encontraron que la tripsina podría tener propiedades supresoras de tumores (ralentizando la progresión del cáncer), 9 otras pruebas apuntan a la posibilidad de que la tripsina pueda promover la propagación de ciertos tipos de cáncer.
En un estudio en animales más antiguo (de 1998) que involucró la administración rectal a largo plazo de tripsina mezclada con otras enzimas (papaína y quimotripsina), se descubrieron efectos antitumorales en ratones a los que se habían administrado células cancerosas.10 Los autores del estudio concluyeron que “30% de los animales en el grupo de prueba se informó que no tenían cáncer [después del tratamiento con las enzimas].
Según los autores del estudio de un estudio de 2006 publicado por el Journal of Pathology, “la tripsina está involucrada en la carcinogénesis colorrectal [desarrollo de cáncer en el colon y el recto] y promueve la proliferación, invasión y metástasis. Aunque es un conocido digestivo pancreático enzima, la tripsina también se ha encontrado en otros tejidos y varios tipos de cáncer, lo más importante del colorrecto. Además, los cánceres colorrectales con expresión de tripsina tienen un pronóstico pobre y una supervivencia libre de enfermedad más corta “.
En un estudio de 2003 publicado por la revista Cancer Research, se observaron 72 sujetos de estudio con cáncer de estómago y 49 con cáncer de esófago. Los autores del estudio escribieron: “Nuestros resultados respaldan la idea de que la tripsina desempeña un papel supresor de tumores en el carcinoma humano [cáncer que surge del revestimiento de los órganos internos]”.
Recuperación de lesiones deportivas
Los datos de los estudios que investigaron los efectos de las enzimas de venta libre (como la tripsina) para mejorar la recuperación muscular después del ejercicio fueron mixtos.
Un estudio encontró que en un grupo de 20 hombres sanos de 18 a 29 años, los suplementos de proteasa aceleraron el tiempo de recuperación (incluida la duración en que los sujetos del estudio experimentaron dolor y la capacidad de los músculos para contraerse) después de correr cuesta abajo.
Sin embargo, un ensayo aleatorizado doble ciego con placebo (el estándar de oro de los estudios) encontró que los participantes del estudio que tomaron un suplemento de enzimas digestivas o un placebo para el dolor muscular de aparición tardía, no hubo diferencias en la duración del tiempo de recuperación para el grupo placebo versus el grupo de enzimas proteolíticas.
Posibles efectos secundarios
La tripsina se considera relativamente segura cuando se aplica a la piel para limpiar y curar heridas. Pero, no hay suficientes datos de investigación para indicar si la enzima es segura para usar cuando se toma por vía oral. Aunque algunos estudios han demostrado que la tripsina en combinación con otras enzimas digestivas no indujo ningún efecto secundario, no ha habido suficientes informes de tripsina (tomada sola por vía oral) y su nivel de seguridad.
Se han observado efectos secundarios leves, como dolor local y sensación de ardor temporal cuando se aplicó tripsina a la piel para el tratamiento de heridas.4
La incomodidad del tracto gastrointestinal se ha informado comúnmente a partir de enzimas de venta libre, tomadas por vía oral, particularmente en dosis altas.
Existen informes poco frecuentes de una reacción alérgica grave, llamada anafilaxia, que se relacionó con la quimotripsina oral.4 Los síntomas de anafilaxia se consideran una emergencia médica, que pueden incluir:
- Dificultad para respirar o ruidos de respiración ruidosos
- Hinchazón de la lengua o garganta
- Garganta apretada
- Dificultad para hablar (voz ronca)
- Sibilancias
- Tos
- Mareo
- Colapso
Estos signos de shock anafiláctico se consideran una emergencia médica. Si una persona experimenta estos síntomas después de tomar tripsina (o cualquier otro medicamento o suplemento natural), debe buscar atención médica de emergencia inmediata.
Contraindicaciones
Una contraindicación es un medicamento, tratamiento u otra situación específica en la que no se debe administrar un medicamento, suplemento o tratamiento debido a su potencial de causar daño. A menudo, dos medicamentos o suplementos no deben tomarse juntos y / o un medicamento o suplemento no debe usarse cuando una persona tiene una afección específica porque podría empeorarla.
Las contraindicaciones (aquellos que no deben tomar un medicamento o suplemento debido a su potencial de causar daño) para la tripsina incluyen:
- Embarazo (no hay suficientes datos de investigación clínica disponibles para demostrar la seguridad de la tripsina para las mujeres embarazadas y sus bebés no nacidos).
- Madres lactantes (no hay suficientes datos de investigación clínica disponibles para demostrar la seguridad de la tripsina para las madres lactantes y sus bebés).
- Las mujeres embarazadas y las madres lactantes deben consultar con un proveedor de atención médica antes de tomar tripsina.
- Niños con fibrosis quística: se cree que una condición rara llamada colonopatía fibrosante está relacionada con la toma de altas dosis de enzimas digestivas.13 Una persona con fibrosis quística siempre debe consultar con su proveedor de atención médica antes de tomar tripsina.
Dosis y preparación
Preparación
La tripsina se puede hacer de fuentes bacterianas o fúngicas, pero con mayor frecuencia se extrae del páncreas de los cerdos (llamada tripsina porcina). También se puede hacer de otras fuentes animales productoras de carne. La mayoría de los suplementos de tripsina comercializados se combinan con otras enzimas.
Dosis
La dosis oral promedio de tripsina es de hasta 50 miligramos (mg) y se combina con mayor frecuencia con bromelina (otra enzima proteolítica) 4.
Seguridad
La Ley de Salud y Educación de Suplementos Dietéticos de 1994 de los Estados Unidos, consideró a las enzimas de venta libre como suplementos dietéticos. Esto significa que están exentos de ser obligados a probar la seguridad o eficacia de sus productos (a diferencia de los medicamentos recetados o de venta libre). Esta disposición está vigente, siempre que el fabricante no haga ninguna afirmación de que el producto puede tratar, prevenir o curar una enfermedad.
Además, los suplementos dietéticos no están regulados por una agencia gubernamental como la Food and Drug Administration (FDA). Lo que esto significa es que la carga de establecer la seguridad, la pureza y la eficacia de un suplemento natural recae en el consumidor y no en el fabricante. Debido a que estos suplementos no están estrictamente regulados, podrían tener contaminantes. La dosis de suplementos dietéticos puede variar, dependiendo del fabricante / marca.
Para ayudar a garantizar que los productos, como la tripsina, sean seguros, siempre se debe consultar a su proveedor de atención médica (con respecto a la indicación, la dosis y la duración) antes de tomarlos. También es importante seleccionar productos orgánicos que hayan sido certificados por organizaciones de terceros, como la Farmacopea de EE. UU., NSF International o ConsumerLab.com. Estas organizaciones evalúan e informan sobre el nivel de seguridad, pureza y potencia de un producto.
Además, al comprar enzimas proteolíticas, como la tripsina, asegúrese de seleccionar un producto con recubrimiento entérico. Un recubrimiento entérico protege el suplemento de que se descomponga y quede inactivo por el ácido del estómago antes de que llegue al intestino delgado, donde irá a trabajar.
¿Cuál es la diferencia entre tripsina y quimotripsina?
Una diferencia principal entre las dos enzimas es que descomponen diferentes aminoácidos. La quimotripsina descompone el triptófano, la fenilalanina y la tirosina. La tripsina descompone la lisina y la arginina.
Consideraciones
Tenga en cuenta que solo porque faltan los datos de la investigación clínica, esto no significa que los productos no funcionen; simplemente significa que los consumidores deben usarlos con precaución. A medida que haya más estudios disponibles en el futuro, los supuestos beneficios pueden volverse más atractivos. Sin embargo, lleva tiempo, así como muchos estudios en humanos, garantizar la seguridad y la eficacia de los suplementos en todas las poblaciones (incluidos niños, ancianos, personas con afecciones médicas y más).
A pesar de que faltan los datos de los estudios de investigación clínica cuando se trata de la seguridad y la eficacia de las enzimas proteolíticas (como la tripsina), muchas personas eligen tomarlas. La tripsina y otras enzimas digestivas se toman comúnmente para tratar afecciones como los trastornos digestivos. Si tiene la intención de probar la tripsina (u otras enzimas), asegúrese de informar a su proveedor de atención médica (especialmente si tiene una afección médica o si está tomando otros suplementos o medicamentos). Además, siga las instrucciones en la etiqueta. Su proveedor de atención médica debe aconsejarle que tenga en cuenta los efectos adversos e indicarle que deje de usarlo si no ve ningún resultado.
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